请仔细阅读下面的每一条陈述，判断与你的感受或行为相符合的程度，然后在右边相应的答案上打勾，来表示你经常性的感受或行为。答案无所谓对或错，因此不必对任何一条陈述花太多的时间去考虑，只要答出你平时的实际感受是怎样的就可以了。谢谢您的合作！

A.非常符合 B .基本符合 C中性或不确定 D基本不符合 E.非常不符合

1．我从来不敢主动说出自己的看法

2. 我感到生活总是充满不确定性和不可预测性

3 我习惯于放弃自己的愿望和要求

4 我总是担心会发生什么不测

5 我从不敢拒绝朋友的请求

6 遇到不开心的事，我总是独自生闷气或者痛哭

7 我一直觉得自己挺倒霉的

8人们说我是一个害羞、退缩的人

9 我总是担心太好的朋友关系以后会变坏

10 对领导我一般是敬而远之

11 我常常担心自己的思维或情感会失去控制

12 我总是“万事不求人”

13 我总是担心自己的生活会变得一团糟

14 我感到自己无力应对和处理生活中突如其来的危险

15 我害怕与他人建立并保持亲近关系

16 无论别人怎么说，我都觉得自己很没用

安全感量表为一个自评量表，分为人际安全感和确定控制感两个因子。量表共16个项目，2个因子各8个项目。计分方法分五级评分：A 非常符合，B 基本符合，C 中性或不确定，D 基本不符合，E 非常不符合，分别记1、2、3、4、5分。

人际安全感和确定控制感2个分量表的内部一致性（α系数）分别为0.747和0.720，全量表为0.796 。两个分量表分半信度分别为0.718和0.674 。对113例样本间隔3周后进行重测，人际安全感和确定控制感2个分量表和全量表重测信度分别为0.683、0.669和0.742，P值均小于0.01.

1、人际安全感因子 包括第1、3、6、、8、10、12、15、16题，主要反映个体在人际交往过程中的安全体验。

2、确定控制感因子 包括第 2、4、5、7、9、11、13、14 题，主要反映个体对于生活的预测和确定感、控制感。